Tumor Necrosis Factor Alpha Antagonist Medications (TNF Inhibitors) untuk Anklosing Spondylitis

Obat-obatan di kelas ini termasuk etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), dan golimumab (Simponi).

    Bagaimana cara kerja inhibitor TNF
Agen-agen ini menghambat faktor-faktor kunci yang bertanggung jawab untuk respon inflamasi dalam sistem kekebalan tubuh. Etanercept, infliximab, adalimumab, dan golimumab merupakan antagonis tumor necrosis factor (TNF). TNF adalah bahan kimia alami yang memicu peradangan di dalam tubuh. Antagonis TNF memblokir TNF dan karenanya mengurangi peradangan.

    Siapa yang tidak boleh menggunakan obat-obatan ini
Orang dengan gagal jantung berat, infeksi aktif, sepsis, atau tuberkulosis aktif tidak boleh mengonsumsi obat. Pasien dengan tes kulit positif untuk tuberkulosis atau riwayat histoplasmosis harus menjalani perawatan untuk mengurangi reaktivasi infeksi ini.

    Penggunaan
Etanercept diambil sebagai suntikan subkutan (di bawah kulit) satu atau dua kali seminggu. Adalimumab diambil sebagai suntikan dua kali sebulan. Golimumab diambil sebagai suntikan sebulan sekali. Infliximab diambil sebagai infus intravena dua jam. Ini dapat diberikan di kantor dokter, rumah sakit, atau fasilitas rawat jalan lainnya. Ini diinfuskan setiap delapan minggu, setelah lebih sering dosis awalnya. Semua inhibitor TNF dapat digunakan sendiri atau dengan methotrexate atau sulfasalazine.

    Interaksi obat atau makanan
inhibitor TNF dapat meningkatkan risiko infeksi atau menurunkan jumlah sel darah bila digunakan dengan modulator imun lain atau obat imunosupresan (misalnya, agen antikanker, kortikosteroid). Imunisasi dengan beberapa vaksin mungkin tidak efektif.

    Efek samping
Penghambat TNF harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan gagal jantung atau gangguan fungsi ginjal. Jika infeksi serius berkembang, obat harus dihentikan. Eksaserbasi tuberkulosis, infeksi dengan organisme yang tidak biasa, dan perkembangan langka obat-lupus yang diinduksi obat adalah efek samping lain yang jarang namun serius. Berikut ini adalah kemungkinan efek samping lainnya:

        Etanercept, adalimumab dan golimumab terkadang menyebabkan nyeri, kemerahan, dan pembengkakan di tempat suntikan.
        Reaksi terhadap infus infliximab intravena dapat terjadi seperti sesak napas dan gatal-gatal.
        Demam
        Ruam
        Gejala pilek atau flu
        Perut sakit
        Mual
        Muntah