Kombinasi faktor genetik dan lingkungan diyakini menyebabkan ankylosing spondylitis, tetapi penyebab pastinya tidak diketahui. Penelitian telah menunjukkan bahwa kebanyakan orang dengan ankylosing spondylitis memiliki gen untuk HLA-B27. Seseorang dengan gen untuk HLA-B27 tidak dijamin untuk mengembangkan ankylosing spondylitis; Namun, memiliki gen meningkatkan kemungkinan mengembangkan ankylosing spondylitis. Diperkirakan bahwa pada beberapa orang, infeksi usus dengan bakteri tertentu (seperti Klebsiella) dapat memicu reaksi untuk menyebabkan peradangan sendi pada orang dengan gen untuk HLA-B27, yang akhirnya mengarah pada pengembangan ankylosing spondylitis.
Gejala Rheumatologic Ankylosing Spondylitis
Gejala ankylosing spondylitis bervariasi dari orang ke orang. Gejala khas ankylosing spondylitis termasuk yang berikut:
Onset bertahap nyeri punggung dan kekakuan
Pagi rasa sakit dan kekakuan yang lega dengan latihan atau mandi air hangat
Kelelahan
Demam
Kehilangan selera makan
Kehilangan total mobilitas tulang belakang (pada orang dengan spondilitis ankilosa lanjut)
Ankylosing spondylitis juga dapat dikaitkan dengan radang mata (iritis) atau usus (kolitis). Ulkus mulut kadang-kadang bisa terjadi. Peradangan kulit, yang disebut psoriasis, dapat menyebabkan kemerahan, kemerahan bersisik. Jarang, paru-paru dapat terluka karena kondisi jaringan parut yang disebut fibrosis. Beberapa orang dengan ankylosing spondylitis dapat mengembangkan jalur listrik yang tidak teratur di jantung.
Ujian dan Tes Bantuan dalam Diagnosis Ankylosing Spondylitis
Diagnosis ankylosing spondylitis dibuat dengan menggabungkan informasi klinis dengan temuan berbagai tes. Diagnosis disarankan oleh gejala khas ankylosing spondylitis yang dijelaskan di atas, dan didukung oleh riwayat keluarga ankylosing spondylitis, temuan film x-ray, dan tes positif untuk gen untuk HLA-B27. Orang dengan ankylosing spondylitis aktif dapat mengalami peningkatan tes darah yang mengukur peradangan, seperti tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dan protein C-reaktif. Jumlah darah dapat mengindikasikan anemia (jumlah darah merah rendah). Jika gejala hadir, dan penanda gen untuk HLA-B27 terdeteksi pada tes darah, spondilitis ankilosa dianggap. Dari catatan, ketiadaan penanda gen untuk HLA-B27 berarti bahwa ankylosing spondylitis kurang mungkin hadir. Namun, kerabat darah orang dengan ankylosing spondylitis bisa memiliki kondisi tanpa memiliki penanda HLAB27.
Pemeriksaan X-ray tulang belakang orang-orang dengan ankylosing spondylitis dapat mengungkapkan perubahan-perubahan tulang yang khas pada sendi-sendi sakroiliaka dan tulang belakang. MRI atau CT scan dapat digunakan untuk mendeteksi tanda-tanda awal peradangan pada sendi sacroiliac dan tulang belakang yang mungkin tidak terlihat dengan tes x-ray sederhana. Namun, karena biaya tinggi, MRI dan CT scan bukan bagian dari pemeriksaan rutin orang-orang yang dicurigai ankylosing spondylitis.
Perawatan untuk Ankylosing Spondylitis
Tujuan pengobatan ankylosing spondylitis adalah untuk mengurangi rasa sakit dan kekakuan, untuk mencegah deformitas, untuk mempertahankan fungsi normal, dan untuk meminimalkan komplikasi.
Pengobatan ankylosing spondylitis termasuk latihan dan terapi fisik untuk membantu meningkatkan postur dan mobilitas tulang belakang. Perawatan medis digunakan untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit, untuk mencegah kerusakan sendi, dan untuk menghentikan perkembangan penyakit.
Perawatan
Langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangi rasa sakit dan kekakuan pada orang dengan ankylosing spondylitis:
Latih postur yang baik agar tulang belakang tetap lurus.
Tidurlah di kasur yang keras.
Tidur dalam posisi tengkurap (di perut) tanpa bantal.
Tidur dalam posisi terlentang (di belakang) dengan bantal tipis.
Pertahankan kaki lurus saat tidur, tidak didukung oleh bantal.
Jangan tidur dalam posisi meringkuk.
Saat berjalan atau duduk, jagalah tulang punggung agar selurus mungkin.
Gunakan kursi dan permukaan kerja yang dirancang khusus untuk mendukung tulang belakang.
Olahraga teratur adalah bagian penting dari perawatan ankylosing spondylitis. Latihan yang memperkuat punggung dan leher dapat membantu menjaga postur yang benar. Latihan aerobik, seperti berenang, sangat membantu karena mereka meningkatkan fleksibilitas tulang belakang dan gerakan sendi bahu dan pinggul. Mandi air hangat sebelum berolahraga sering meredakan rasa sakit dan kekakuan sendi dan membuat latihan lebih mudah dan tidak terlalu menyakitkan. Latihan harus dimulai perlahan-lahan dan dilakukan ketika rasa sakit diminimalkan.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar